Le Sacramento prend sa source à proximité des Monts Shasta, dans le nord de l’Etat de Californie. Le fleuve se dirige ensuite vers le sud et traverse la Vallée Centrale de Californie, dans une région fertile, au relief plat et principalement agricole. Sur son passage, il arrose la ville de Sacramento, puis bifurque à l’ouest et rejoint le fleuve San Joachim, avant de se jeter au fond de la baie de San Francisco, au terme d’un parcours de 600 kilomètres. En Californie du Nord, le Sacramento rencontre son affluent principal — la Pitt River — au niveau du barrage Shasta, juste avant qu’il ne poursuive sa route vers le sud. Avant le 19ème siècle, la vallée du Sacramento souffrait d’un manque d’eau, puis les techniques d’irrigation se sont développées et affinées et, depuis les années 1930, une série de barrages ont pu contenir les crues saisonnières du fleuve. Les petites embarcations peuvent naviguer sur son cours jusqu’à Red Bluff, ville située à 400 km en amont de son embouchure. A Sacramento, les eaux du fleuve sont gonflées par l’American River, affluent sur les rives duquel fut trouvée, en 1848, la pépite qui allait déclencher la première ruée vers l’or. Les 300 000 personnes qui affluèrent alors de toute l’Amérique sont à l’origine de la transformation agricole et industrielle de la région. La centrale hydraulique de Folsom, ancien moulin sur les rives, fournit du courant à Sacramento depuis 1895. Mais les techniques utilisées pour l’extraction de l’or n’ont pas été sans conséquences sur l’environnement.